顽固性高血压的调养需综合生活方式干预、规范用药及中医辅助，核心在于坚持低盐饮食（每日盐量<5g）、控制体重（BMI 18.5-23.9）、规律有氧运动（每周2.5-5小时中等强度），并结合个体化降压方案（如含利尿剂的联合用药）或中医辨证调理（如肝阳上亢用天麻钩藤饮）。
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生活方式调整：严格限盐，避免高脂高糖饮食，戒烟限酒。超重者减重5%-10%可显著降压，推荐快走、游泳等有氧运动，老年人可选太极拳、八段锦等低强度活动。心理压力管理同样关键，可通过冥想、社交缓解焦虑。
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规范用药与监测：需在医生指导下联合使用3种以上降压药（含利尿剂），不可自行增减剂量。定期随访血压、心肾功能等指标，血压未达标者每2-4周复查，达标者每3月复查。继发性高血压患者需筛查肾动脉狭窄等病因。
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中医辨证调理：肝阳上亢型（头晕面红）可用菊花、决明子；肝肾阴虚型（腰酸盗汗）推荐杞菊地黄丸；痰湿型（头重体胖）适合半夏白术天麻汤。中医强调个体化配方，需专业医师调整剂量。
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进阶干预：药物控制不佳者可考虑肾交感神经消融术，但需严格评估适应症。合并失眠、血脂异常时需多学科协作，整合营养、心理等支持。
坚持长期管理是核心，血压稳定后仍需维持健康习惯，避免复发。若调整3个月仍不达标，应及时就医优化方案。
