北京医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同，具体如下：

一、城镇职工基本医疗保险

1. 门诊报销比例

   • 社区医疗机构 ：90%（起付线1800元起）

   • 医院（非社区） ：70%（起付线1800元起）

   • 特殊说明 ：门诊累计超过2万元后，比例统一降至60%

2. 住院报销比例

   • 首次住院 ：超过1300元部分按比例报销（具体比例因医院等级不同）

   • 第二次及以后住院 ：起付线减半（550元），比例提高5个百分点（如三级医院78%）

   • 封顶线 ：50万元

二、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊报销比例

   • 一级及以下医院 ：55%（起付线100元起）

   • 二级及三级医院 ：50%（起付线550元起）

   • 特殊群体 ：起付线减半，报销比例各段提高5个百分点

2. 住院报销比例

   • 首次住院 ：超过1300元部分按比例报销（具体比例因医院等级不同）

   • 第二次及以后住院 ：起付线减半（550元），比例提高5个百分点（如三级医院78%）

   • 封顶线 ：25万元

三、其他注意事项

• 起付线 ：门诊1800元、住院1300元

• 大额医疗互助基金 ：起付线1.3倍，5万元内60%、70%报销（70岁以上退休人员80%）

• 封顶线 ：年度最高2万元

以上政策适用于2025年北京医保，具体执行以医保局最新通知为准。