根据农村医保政策，门诊报销在县医院是否可报销需根据就诊级别和当地政策判断，具体如下：

一、报销范围与比例

1. 普通门诊报销

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：可报销60%-65%

   • 县级二级医院 ：可报销40%-50%

   • 县级三级医院 ：可报销20%-30%

2. 大病补偿

   若门诊费用超过5000元，超出部分可分段报销：

   • 5001-10000元 ：报65%

   • 10001-18000元 ：报70%

二、注意事项

1. 起付线与限额

   • 门诊报销通常设有起付线（如200-400元）和年度最高支付限额（如200元）

   • 若年度累计补偿超过限额，后续费用需自费

2. 特殊项目审批

   • 重大检查项目（如CT、核磁共振）需单独申请，单次限额200元

   • 门诊特殊病种（如恶性肿瘤放化疗）需提前备案

3. 结算方式

   • 开通即时结报的医院可自动扣除报销部分，参保人仅需支付自费金额

三、地区政策差异

不同地区对报销比例和限额可能有所调整，例如：

• 揭阳 ：村卫生室60%、镇卫生院40%、县级医院30%

• 粤医保小程序 ：普通门诊每次最高报销40元，年累计400元（普宁市2024年标准）

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则。