关于居民医保在药店购药的金额限制，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、城乡居民医保（无个人账户）

1. 无法直接刷卡购药

   城乡居民医保本身不设个人账户，因此无法直接使用医保卡在药店刷卡购药。

2. 门诊报销规则

   • 需通过定点医院门诊慢性病报销额度，在定点双通道药店购药；

   • 门诊报销存在门槛费（如三级医院300元）和报销限额（如350元）。

二、职工医保

1. 个人账户支付范围

   职工医保设有个人账户，可用于支付门诊费用，但药店购药是否直接刷卡及金额限制需根据当地政策：

   • 部分城市已取消限制 ：如上海虹口区自2023年5月起取消个人账户资金购药金额限制，非处方药每日可多次刷卡，月累计费用无上限；

   • 其他地区仍有限制 ：如西宁市曾取消日均600元、月累计3000元的购药额度，但政策可能随调整而变化。

2. 药品类型与报销比例

   • 甲类药品 ：全额纳入医保报销范围；

   • 乙类药品 ：医保报销70%，个人自付30%。

三、其他注意事项

• 药店类型差异 ：定点零售药店与私立医院不同，前者通常不实行药品耗材零差率销售，存在年度最高支付限额（如在职职工1500元、退休职工2000元）；

• 政策调整可能性 ：部分地区（如上海）近期优化了管理，取消了对个人账户资金购药的金额限制，但需以当地最新政策为准。

建议参保人员咨询当地医保部门，确认具体政策，尤其是个人账户使用规则和药品报销范围。