一、生活方式干预
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饮食调整
- 低盐饮食：每日盐摄入量不超过6克，避免咸菜、加工肉类等高盐食物，以减轻心脏负担。
- 低脂饮食：减少油炸食品、动物内脏等高脂食物摄入，降低心血管风险。
- 增加蔬果和全谷物：富含纤维、维生素，有助于改善代谢。
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规律运动
- 选择快走、慢跑、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30-40分钟，可改善心肺功能并降低血压。
- 肥厚型心肌病患者需避免剧烈运动，以散步为主。
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控制体重与血压
- 肥胖者需减重，BMI控制在正常范围（18.5-24.9）。
- 高血压患者需遵医嘱服药，目标血压<140/90 mmHg，理想值<130/80 mmHg。
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戒烟限酒
- 吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，建议戒烟并限制酒精摄入。
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情绪与作息管理
- 保持情绪稳定，避免激动导致血压骤升。
- 避免熬夜，保证充足睡眠。
二、药物治疗
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降压药
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）：降低血压、改善心功能，逆转心室重构。
- ACEI/ARB类药物（如依那普利、缬沙坦）：抑制心肌肥厚，保护心脏。
- 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：适用于合并冠心病者。
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其他药物
- 螺内酯（醛固酮拮抗剂）：延缓心室肥厚进展。
- 抗凝药（如华法林）：预防血栓形成。
三、中医辅助调理
- 软坚散结法：如心脉康方（含鳖甲、莪术等），可改善心肌纤维化，联合降压药效果更佳。
四、定期随访与监测
- 每1-3个月复查血压、血糖、血脂及心电图，每6-12个月评估心脏超声。
- 若病情未达标或出现胸闷、头晕等症状，需及时就医调整方案。
五、手术治疗（严重病例）
- 主动脉瓣狭窄：需人工瓣膜置换或球囊成形术。
- 肥厚型心肌病：考虑酒精室间隔消融术或外科切除术。
提示：左心室肥厚需早发现、早干预，患者应严格遵医嘱，避免自行用药或停药。日常注意保暖，寒冷天气易致血压波动。
