营养障碍性多发性神经病通常不会直接遗传,但它的发病可能与遗传因素有关。
病因分析
- 营养缺乏:如慢性酒精中毒、妊娠、慢性胃肠道疾病及手术后等引起的B族维生素缺乏,典型疾病是维生素B1缺乏引起的维生素B1缺乏病(脚气病)。
- 代谢障碍性疾病:如糖尿病、尿毒症、血卟啉病等,也可继发营养障碍引起多发性神经病。
- 遗传因素:部分营养障碍性多发性神经病具有遗传倾向,如遗传性感觉运动神经病变等。这些疾病的发生与基因突变有关,可能导致神经细胞的异常发育和功能异常。
临床表现
- 运动障碍:表现为足或下肢持续钝痛,足或腓肠肌压榨感或紧箍感,双下肢束带感等。
- 感觉异常:患者感觉双足冰冷或足底足背灼热感,感觉异常的程度呈波动性。
- 反射异常:体征多呈对称性,远端重于近端,下肢较重,足下垂或腕下垂,下肢腱反射较早消失。
诊断与治疗
- 诊断:主要依据病史、临床症状和肌电图检查。
- 治疗:最重要的治疗是摄入均衡饮食,保证足够的营养,补充B族维生素。必要时给予对乙酰氨基酚或阿司匹林等药物缓解症状。
总结
营养障碍性多发性神经病的发病与营养缺乏、代谢障碍和遗传因素等多方面因素有关。虽然部分病例可能具有遗传倾向,但该病通常不会直接遗传。如果有家族史,建议进行基因检测和早期干预,以预防和治疗该病。如有疑问,应及时就医进行全面的检查和诊断。