神经节苷脂沉积病目前尚无根治方法,但通过基因治疗、酶替代疗法等前沿手段可最快缓解症状并延缓疾病进展。其中,基因修饰间充质干细胞疗法和口服脑渗透性药物nizubaglustat(2025年进入全球3期临床)展现出显著潜力,而传统对症治疗(如血液透析、抗癫痫药物)则用于紧急情况或辅助管理。
- 基因治疗:通过腺相关病毒载体或间充质干细胞导入正常基因,直接修复代谢缺陷。俄罗斯学者证实,基因修饰的间充质干细胞能跨越血脑屏障,在大脑和脊髓中稳定分泌缺失酶,且安全性高。
- 酶替代疗法:静脉注射人工合成酶(如Cerliponase alfa)可部分恢复神经节苷脂代谢,需长期使用但能延缓病情。
- 创新药物:小分子药物nizubaglustat具有双重作用模式,可口服且穿透血脑屏障,2期临床显示症状稳定或改善,2025年将启动关键3期试验。
- 对症支持:急性期需呼吸支持、抗惊厥药物;晚期肾衰竭依赖血液透析,但仅能缓解并发症。
随着医学进步,基因治疗和新型药物或将成为最快干预手段,患者应尽早参与临床试验以获得前沿方案。日常需结合营养管理和康复训练,以优化生活质量。