外伤后脑脂肪栓塞是一种严重的疾病,其特点、症状、治疗及预后如下:
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定义:外伤后脑脂肪栓塞是由于外伤导致的脂肪颗粒进入血液循环,并最终堵塞脑血管的一种病症。这种情况多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折或大面积挤压伤的肥胖伤员。
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症状:主要症状包括昏迷、偏瘫和血压下降等。患者可能出现意识丧失、肢体无力甚至瘫痪,以及血压降低的情况。部分患者还可能出现眼底出血点、皮下淤血、高热、癫痫等症状。
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诊断:诊断主要依赖于患者的病史、临床表现以及辅助检查结果。实验室检查可能发现血红蛋白下降、血小板减少、血清脂肪酶增高等。影像学检查如头颅CT和MRI可显示脑内异常信号。
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治疗:治疗需要针对累及全身的脂肪栓塞病变,尤其是间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿的处理。主要措施包括给予足够的氧吸入、妥善固定骨折、大剂量激素治疗等。必要时还需进行脱水、利尿、抗癫痫、降温、抗感染治疗。
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预后:本病病情急骤且严重,早期发现并通过及时治疗往往预后尚可。病情严重的患者往往预后较差,容易留下后遗症甚至危及生命。
外伤后脑脂肪栓塞是一种复杂的疾病,需要及时准确的诊断和有效的治疗措施来改善患者的预后。