原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)是由福氏耐格里阿米巴(Naegleria fowleri)侵入中枢神经系统引发的致命感染,常见于接触污染水源(如游泳、温泉)时通过鼻腔入侵,临床表现为突发头痛、发热及快速进展的神经系统症状,死亡率极高。
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病原体与感染途径
福氏耐格里阿米巴是一种嗜热性自由生活阿米巴,常存在于温暖淡水(湖泊、温泉)或未消毒的泳池中。当人体接触污染水源时,阿米巴通过鼻腔黏膜侵入,沿嗅神经上行至脑部,引发脑膜和脑实质的出血性坏死。 -
高危因素与易感人群
青少年和儿童因频繁游泳活动更易感染,干旱多风地区吸入含病原体的尘埃也可能致病。免疫力低下者感染后病情进展更快。 -
病理与症状特点
阿米巴侵入后导致化脓性脑膜炎和脑组织坏死,早期表现为嗅觉异常、剧烈头痛、呕吐,随后迅速出现高热、癫痫、昏迷,多数患者在1-2周内死亡。 -
预防关键措施
避免在淡水区跳水或潜水,使用鼻夹阻隔水源进入鼻腔;确保泳池消毒达标,干旱地区户外活动时佩戴口罩。
此病虽罕见但凶险,早期识别症状并避免高危行为是防控核心。若接触污染水源后出现相关症状,需立即就医。