反射性躯体神经病是什么样的病

​1. 病因与发病机制​

  • ​病因​​:多由手、足的刺伤、割伤、药物注射或针刺治疗等轻微外伤引起,这些刺激通过病理性冲动传至脊髓,形成脊髓节段内的病理优势灶。
  • ​机制​​:优势灶以抑制为主时表现为​​肢体瘫痪​​,以兴奋为主时则导致​​挛缩​​;同时波及脊髓侧角自主神经中枢,引发血管舒缩、皮肤温度等自主神经功能紊乱。

​2. 典型症状​

  • ​自主神经功能障碍​
    • 伤后数小时内出现肢体肿胀、皮肤发红/发紫或呈“大理石纹样”,皮肤温度降低,后期有色素沉着、指甲营养改变,严重者可发生骨质脱钙。
  • ​运动障碍​
    • 早期表现为​​不完全性瘫痪​​(腱反射亢进或消失),后期可能转为痉挛性挛缩,肌肉萎缩范围广泛,甚至波及对侧肢体。
  • ​感觉障碍​
    • 以疼痛为主,安静时减轻,活动时加剧,客观检查多呈短套式感觉减退,少数有过敏或长套式减退。

​3. 诊断与治疗​

  • ​诊断​​:依据轻微外伤史及症状范围与外伤不符的特点,结合神经查体、影像学检查(排除其他疾病)确诊。
  • ​治疗​
    • ​保守治疗​​:封闭疗法(阻断交感神经)、物理治疗(钙离子透入、透热疗法)、药物(β受体阻滞剂如美托洛尔、安眠药改善情绪)。
    • ​手术治疗​​:长期不愈者可切除瘢痕或切断交感神经干。

​4. 并发症与预防​

  • ​并发症​​:皮肤色素沉着、骨质疏松、焦虑抑郁等。
  • ​预防​​:避免手/足外伤,高风险职业(如手工劳动者)需加强防护。

该病需尽早就医,通过综合治疗缓解症状,避免肢体功能永久性损害。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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