关于2015年农村合作医疗(新农合)的报销比例,综合各地政策规定如下:
一、门诊报销比例
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不同医疗机构等级
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村卫生室/村中心卫生室 :报销60%,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元
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镇卫生院 :报销40%,检查/手术费限额50元,处方药费限额100元
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二级医院 :报销30%,检查/手术费限额50元,处方药费限额200元
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三级医院 :报销20%,检查/手术费限额50元,处方药费限额200元
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其他特殊说明
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部分地区对村级卫生室门诊诊查费补偿比例可达75%,乡级医院65%
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2015年新农合个人缴费标准为90元/年,住院补偿封顶线提高至10万元
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二、住院报销比例
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不同医疗机构等级
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镇卫生院 :报销60%
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二级医院 :报销40%
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三级医院 :报销30%
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特殊群体
- 60周岁以上老人镇卫生院住院,治疗费/护理费每天补偿10元,限额200元
三、大病补偿政策
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分段补偿标准 :超过5000元部分分段报销,例如5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%
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门诊大病补偿 :部分试点地区对儿童先心病、肺癌等重大疾病报销比例可达70%
四、注意事项
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具体比例可能因地区政策差异略有不同,建议参保人员咨询当地医保部门
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2015年新农合个人缴费标准为90元/年,较之前有所提高
以上信息综合了全国范围内的政策规定,实际报销比例需以参保地最新政策为准。