兰伯特-伊顿综合征(Lambert-Eaton Syndrome, LES)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头处的突触前膜,导致乙酰胆碱释放减少,从而引起肌无力和易疲劳等症状。以下是对该疾病症状的详细描述:
一、主要症状
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肌无力:这是最显著的症状,通常从下肢开始,逐渐累及全身。患者在起立、上楼、步行时感到困难,肩部肌肉较晚受累。肌无力在活动后加重,休息后减轻,但持续收缩后会呈现病态疲劳。
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易疲劳:患者常感到极度疲劳,即使在轻微活动后也会感到力不从心。
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口干:由于唾液分泌减少,患者常感到口干舌燥。
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阳痿:这是男性患者常见的性功能障碍症状之一。
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便秘:肠道平滑肌受累,导致肠蠕动减慢,引起便秘。
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排尿困难:膀胱逼尿肌受累,导致排尿不畅。
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眼睑下垂:部分患者可能出现眼睑下垂,但程度较轻。
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复视:眼外肌受累可能导致复视。
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构音障碍:咽喉肌受累可能影响发音。
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吞咽困难:严重的LES患者可能出现吞咽困难,尤其是在进固体食物时更为明显。
二、其他症状
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自主神经症状:如直立性低血压、出汗减少等。
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感觉异常:部分患者可能出现肢体远端感觉异常,如麻木、刺痛等。
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腱反射减弱或消失:腱反射在相应肌肉短期大力收缩后可能短暂恢复。
三、病程与预后
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病程:LES的病程通常较长,且容易复发。患者可能需要长期治疗和管理以控制病情。
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预后:大多数患者在积极治疗后症状可以得到缓解,但完全治愈较为困难。部分患者可能遗留不同程度的后遗症。
兰伯特-伊顿综合征是一种复杂的自身免疫性疾病,其症状多样且严重程度不一。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。