1. 病程与症状
- 前驱感染:常以呼吸道或消化道感染(如发热、咳嗽、呕吐、腹泻)起病,数日后出现神经系统症状。
- 脑病表现:
- 性格改变、嗜睡、意识模糊、昏迷;
- 癫痫发作、呼吸骤停(严重者可致死)。
- 肝脏损害:肝肿大但黄疸不明显,肝功能异常(如转氨酶升高)。
2. 病因与危险因素
- 病因未明:可能与病毒感染(如流感病毒、水痘病毒)、药物(如阿司匹林)及遗传代谢异常有关。
- 高危因素:
- 服用阿司匹林(尤其在病毒感染期间);
- 遗传代谢病(如肉碱缺乏症);
- 线粒体功能障碍。
3. 治疗与预后
- 治疗原则:
- 纠正代谢紊乱(如低血糖、高氨血症);
- 控制脑水肿、降低颅内压;
- 避免使用水杨酸类药物。
- 预后:
- 病死率高(尤其出现严重意识障碍者);
- 幸存者可能遗留智力低下、癫痫、运动障碍等后遗症。
4. 关键提示
- 早期识别:若患儿发热后突发呕吐、意识改变,需及时就医。
- 预防措施:避免病毒感染期间使用阿司匹林,注意饮食卫生。
如需进一步了解具体治疗方案或病因机制,建议咨询儿科或神经内科医生。