一、传统治疗药物
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氨基水杨酸类药物
如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等，主要用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解和维持治疗，通过抑制肠道炎症反应发挥作用。 -
糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松，适用于急性发作期快速控制症状，但长期使用可能引发副作用（如骨质疏松、血糖升高），需逐步减量。 -
免疫抑制剂
包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，用于激素依赖或无效患者的维持治疗，可降低复发风险。
二、生物制剂（靶向治疗）
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抗TNF-α单抗
如英夫利西单抗、阿达木单抗，对传统治疗无效者有效，但部分患者可能出现耐药或输液反应。 -
肠道选择性生物制剂
维得利珠单抗（2020年国内上市）：精准作用于肠道，抑制淋巴细胞迁移，安全性较好，适用于溃疡性结肠炎和克罗恩病，尤其对传统疗法无效者。 -
其他生物制剂
如乌司奴单抗（抗IL-12/23）、奥拉奇西普（抗IL-6）等，适用于特定患者，需根据病情选择。
三、最新治疗进展
我国学者研发的奥拉奇西普（白细胞介素-6抑制剂）在Ⅱ期临床试验中显示，对中重度溃疡性结肠炎患者疗效显著，临床缓解率高于安慰剂组，且安全性良好。该药物可能成为未来治疗的新选择。
四、注意事项
- 个体化治疗：药物选择需结合疾病类型、活动度、并发症及患者耐受性，例如回肠型克罗恩病可能对乌司奴单抗反应更佳。
- 联合用药：重症患者常需激素联合免疫抑制剂或生物制剂快速控制症状。
- 长期管理：即使症状缓解，仍需定期复查，调整用药以维持缓解，减少复发。
提示：炎症性肠病需在消化内科医生指导下规范治疗，切勿自行用药。若出现便血、剧烈腹痛或发热等症状，请立即就医。
