肝紫癜病是什么

  1. ​感染因素​​:如R.henselae属病菌感染(常见于与猫密切接触者)或人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性人群的杆菌性紫癜;
  2. ​免疫缺陷​​:包括先天性免疫缺乏、严重结核、恶性肿瘤以及长期使用免疫抑制药物(如激素、硫唑嘌呤等);
  3. ​其他诱因​​:化学细胞毒性药物、γ射线暴露、长期血液透析等。

​临床表现​​多样,多数患者无明显症状,少数可能出现:

  • 肝脏肿大,表面可见紫蓝色或蓝黑色斑块;
  • 全身症状如厌食、体重减轻、发热、腹痛腹胀等;
  • 严重时可并发肝功能衰竭、肝硬化或腹腔大出血。

​诊断​​需结合影像学(如超声、CT、MRI)和肝组织活检,但活检存在出血风险,需谨慎操作。

​治疗​​以停用相关致病药物为基础,针对不同情况采取:

  • 抗生素治疗:如红霉素、多西环素用于杆菌性紫癜;
  • 手术干预:包括肝部分切除或肝移植,适用于严重出血或病变广泛者;
  • 支持治疗:如保肝药物、营养支持及对症处理。

该病预后差异较大,多数无症状患者预后良好,但严重病例可能因并发症危及生命。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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