缺血性肠绞痛是什么样的病

​缺血性肠绞痛是一种因肠道供血不足引发的慢性疾病,主要表现为餐后反复发作的腹部绞痛,常见于45岁以上人群,与动脉硬化、糖尿病等基础疾病密切相关​​。典型症状包括脐周或上腹部阵发性钝痛、体重下降、腹泻或便秘,严重时可进展为肠梗阻或肠坏死,需及时干预。

缺血性肠绞痛的核心病因是肠道血流受阻,动脉粥样硬化占95%以上,其他如静脉血栓、低血压、血管炎等也可能引发。疼痛通常在餐后15-60分钟出现,持续数小时,因进食后肠道需血量增加而供血不足加剧。部分患者通过蹲坐或卧位可缓解疼痛,但长期厌食会导致营养不良。

诊断需结合影像学检查,如超声测量肠系膜动脉流速(狭窄时流速>275cm/s)、CT血管成像或选择性血管造影(金标准)。轻症患者可通过药物扩张血管、抗凝治疗,重症需手术或介入治疗恢复血流。日常需控制高血压、糖尿病等基础病,避免暴饮暴食。

若出现餐后腹痛伴体重骤降、血便或持续呕吐,应立即就医。早期治疗可避免肠坏死等致命并发症,老年群体尤其需警惕。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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缺血性肠绞痛需要治疗吗

​​急性缺血性肠绞痛​ ​ 需立即就医,治疗包括: ​​药物保守治疗​ ​:使用抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如低分子右旋糖酐)等,阻止血栓形成并维持肠道血流。 ​​手术治疗​ ​:若药物无效或血管严重狭窄/栓塞,需通过介入手术(如球囊扩张、支架植入)或开腹手术清除血栓、恢复血流。 ​​慢性缺血性肠绞痛​ ​ 多采取择期介入治疗(如血管成形术)或手术(如动脉旁路移植术),以改善肠道供血。

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