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办理异地就医备案后，参保人员仍然可以在本地（参保地）正常使用医保，具体说明如下：

一、备案后本地就医的保障情况

1. 医保待遇不受影响

   备案成功后，参保人员可在备案地享受与参保地相同的医保报销待遇，包括门诊、住院等医疗费用的直接结算。

2. 个人账户使用

   医保个人账户余额可在备案地使用，异地就医时无需重复开通个人账户支付权限。

二、备案后回参保地就医的注意事项

1. 备案失效问题

   备案期间参保人员需在参保地就医，若中断备案则需重新办理异地就医手续。

2. 医疗费用结算流程

   • 在异地就医时，费用由就医地医保机构直接结算；

   • 结算完成后，相关信息会上传至参保地医保系统，次月进行对账。

三、特殊情况说明

• 异地长期居住人员 ：需办理异地安置登记，备案后可在备案地及参保地双向享受待遇。

• 临时外出人员 ：如转诊、急诊等，备案后同样适用直接结算。

四、建议操作步骤（以北京市为例）

1. 线上备案 ：通过医保官网或APP办理异地就医备案，选择备案类型（长期/临时）。

2. 确认待遇 ：备案成功后，可通过医保局APP或医院查询异地就医定点医疗机构名单。

3. 回参保地就医 ：若需回参保地就医，需办理异地就医注销手续（部分地区支持自动恢复）。

总结

异地就医备案的核心作用是实现“就医地报销、参保地结算”，参保人员无需因异地就医而中断本地医保权益。若需变更居住地，需按规范办理备案变更手续。