主-肺动脉隔缺损是一种较少见的先天性心血管畸形,主要由于胚胎发育过程中主-肺动脉隔发育不良或缺失导致。这种疾病会导致主动脉和肺动脉之间存在异常通道,血液在两者之间异常分流,引发一系列病理生理变化。
主要症状
- 呼吸系统症状:患者可能出现反复的咳嗽、咳痰、呼吸困难等,严重时可并发肺炎。
- 心脏相关表现:心脏扩大、心悸、气促、乏力,甚至出现心力衰竭。
- 发绀:当肺动脉高压时,患者可能出现口唇、指甲青紫等发绀表现。
- 生长发育受限:由于反复住院和心衰,患者常出现生长发育迟缓。
诊断方法
- 超声心动图:这是首选检查方法,可显示主动脉和肺动脉之间的异常通道。
- 心电图:可发现左心室肥大或双室肥大。
- X线检查:显示心脏扩大、肺动脉段突出等特征。
- 心血管造影:用于明确缺损大小和位置。
治疗方法
- 手术治疗:
- 体外循环下修补术:在体外循环下修补主-肺动脉间隔,是主要术式。
- 介入手术:通过导管封堵缺损,创伤小、恢复快。
- 微创手术:如经胸小切口微创封堵术,适合部分患者。
- 药物治疗:通常无需药物治疗,但术后可能需要支持性治疗。
总结
主-肺动脉隔缺损是一种严重的先天性心血管疾病,需通过超声心动图等检查早期确诊。治疗以手术为主,包括修补术和介入手术等,术后症状可显著改善。对于疑似患者,应尽早就医,避免延误治疗。