石膏综合征是什么样的病

1. ​​定义与病因​

石膏综合征是由于躯干部石膏固定后,胸腹部受压、受凉或潮湿,引发腹痛、腹胀、恶心呕吐、呼吸困难等症状。其核心病因包括:

  • ​石膏固定位置不当​​:如脊柱过伸位固定会压迫十二指肠横部,导致胃肠排空受阻。
  • ​体位限制​​:仰卧位固定可能限制腹式呼吸,引发胸闷、呼吸困难。
  • ​石膏湿冷​​:湿冷石膏可引起外周血管收缩,加重胃肠道淤血。

2. ​​典型症状​

  • ​早期症状​​:腹胀、上腹饱满感,随后出现恶心、频繁呕吐,呕吐物可能呈棕绿色或咖啡色。
  • ​呼吸系统表现​​:胸式或腹式呼吸受限,导致胸闷、气急,严重时出现口唇发紫、张口呼吸。
  • ​严重并发症​​:水电解质紊乱、胃肠道梗阻、肠坏死或穿孔,甚至休克死亡。

3. ​​治疗与预防​

  • ​保守治疗​​:
    • 松解石膏或调整体位(如改为俯卧位)。
    • 禁食、胃肠减压、肠外营养支持。
  • ​药物治疗​​:使用肾上腺皮质激素缓解炎症,生长抑素抑制消化液分泌。
  • ​手术治疗​​:保守治疗无效时需行Treitz韧带松解术或拆除石膏。
  • ​预防措施​​:合理固定石膏位置,避免脊柱过伸;定期调整体位,保持石膏干燥温暖。

4. ​​患病风险与预后​

  • ​高发人群​​:骨折后石膏固定者、腰椎术后患者。
  • ​死亡率​​:约33%,但及时治疗后多数患者可恢复,后遗症较少。

若出现石膏固定后持续腹胀、呕吐或呼吸困难,需立即就医排查。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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