小儿病态窦房结综合征（SSS）是窦房结及其周围组织因器质性病变导致心脏起搏或传导功能异常，引发以心动过缓、晕厥、乏力等为典型表现的儿童心律失常疾病。关键特征包括：窦性心动过缓（婴儿心率<90次/分、7岁以上<50次/分）、窦性停搏（长间歇>2秒）、慢-快综合征（心动过缓与房颤交替），严重者可猝死。
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核心机制
窦房结作为心脏“天然起搏器”，因心肌炎、先天性心脏病或手术损伤等导致电信号生成或传导障碍，使心脏无法维持正常节律。部分患儿合并房室结病变（双结病变）或全传导系统异常。 -
典型症状分级
轻者表现为头晕、食欲差、记忆力减退；重者出现晕厥、抽搐（阿斯综合征）甚至猝死。婴幼儿症状隐匿，易被忽视，需警惕突发面色青紫、活动耐力下降。 -
诊断金标准
需结合24小时动态心电图（检出窦性停搏、慢-快综合征）、阿托品试验（排除迷走神经亢进）、心脏超声等综合评估。心电图特征包括：P波低平、逸搏心律、RR间期>3秒。 -
治疗选择
无症状者定期随访，有症状者需药物（如氨茶碱）或起搏器治疗。起搏器植入适应症：频发晕厥、慢-快综合征药物无效、心功能不全。新型无导线起搏器（如AVEIR）适用于儿童，可延长电池寿命至20年以上。 -
预后与日常管理
病毒性心肌炎所致SSS部分可治愈，严重者需终身干预。患儿应避免剧烈运动，定期监测心率，补充维生素以增强免疫力。
早期识别心电图异常、规范治疗可显著改善预后。若孩子出现不明原因晕厥或持续乏力，建议尽早就医排查。
