老年人假膜性小肠结肠炎若不及时治疗，可能导致严重并发症甚至死亡，关键风险包括：中毒性巨结肠、肠穿孔、休克及多器官衰竭。 该病由难辨梭状芽孢杆菌感染引发，常见于长期使用抗生素的老年患者，典型症状为剧烈腹泻、腹痛和高热，若不干预会迅速恶化。
- 致命性肠道并发症：未治疗时，肠道黏膜持续坏死可能引发中毒性巨结肠（肠道扩张麻痹）、肠梗阻或肠穿孔，需紧急手术且死亡率高达20%。肠穿孔会导致腹膜炎和感染性休克，24小时内可危及生命。
- 全身代谢危机：大量水样腹泻引发脱水、电解质紊乱（如低钾血症）和酸碱失衡，进而诱发心律失常、肾功能衰竭或循环衰竭。老年患者代偿能力差，更易因代谢紊乱陷入昏迷。
- 感染扩散与凝血功能障碍：细菌毒素入血可能引发败血症，同时激活凝血系统导致弥散性血管内凝血（DIC），表现为全身出血倾向（如皮下瘀斑、呕血）与器官栓塞。
- 长期健康损害：幸存者可能遗留营养不良、肠道菌群失调及免疫力低下，反复感染风险显著增加，生活质量严重下降。
总结：该病进展迅猛，从腹泻到器官衰竭可能仅需数天。老年患者一旦出现水样腹泻伴发热，应立即就医并停用相关抗生素，延误治疗将大幅提高死亡风险。日常需避免滥用广谱抗生素，尤其术后或免疫力低下时更需警惕。
