特发性高嗜酸性细胞综合征（idiopathic hypereosinophilic syndrome, IHES）是需要治疗的。以下是关于治疗的一些详细解释和建议：

1. 药物治疗

   • 糖皮质激素：这是治疗特发性高嗜酸性细胞综合征的首选药物，如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能够有效控制炎症反应，减少嗜酸性粒细胞的产生和浸润，从而缓解症状。但长期使用可能会带来一些副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，因此需要在医生的指导下逐渐减量或停药。
   • 免疫抑制剂：对于糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受的患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、羟基脲等。这些药物可以进一步抑制免疫系统的异常反应，减少嗜酸性粒细胞的产生。
   • 生物制剂：近年来，一些生物制剂也被用于特发性高嗜酸性细胞综合征的治疗，如抗白介素-5单克隆抗体（美泊利珠单抗）、抗白介素-4/13单克隆抗体（度普利尤单抗）等。这些生物制剂能够特异性地作用于相关的细胞因子，阻断其生物学效应，从而达到治疗的目的。

2. 手术治疗

   • 脾脏切除：部分患者可能会出现脾脏肿大、脾功能亢进等情况，此时可以考虑进行脾脏切除手术。脾脏是重要的免疫器官之一，也是产生嗜酸性粒细胞的重要场所之一，切除脾脏可以减少嗜酸性粒细胞的产生和释放，从而改善病情。
   • 心脏瓣膜修复或置换术：如果患者合并心脏病变，如二尖瓣或三尖瓣膜受损，可行瓣膜修补或瓣膜置换术，以改善心脏功能，延长生存期。

特发性高嗜酸性细胞综合征是一种需要治疗的疾病，通过合理的治疗可以控制病情进展、缓解症状、提高生活质量。但具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定，并在医生的指导下进行。