1. ​​定义与起源​​

• ​​心包囊肿​​：是胚胎发育时期心包腔未完全退化形成的囊性肿物，通常与心包腔隔绝，属于独立存在的囊状结构。
• ​​心包憩室​​：多因心包局部发育不全或薄弱，形成与心包腔相通的局限性囊状扩张，类似“井壁上的洞”。

2. ​​病因​​

• ​​心包囊肿​​：胚胎期心包腔形成时部分间隙未融合，残留独立囊腔。
• ​​心包憩室​​：先天性心包发育畸形或后天性因素（如心包手术、穿刺）导致心包间隙形成。

3. ​​症状​​

• ​​心包囊肿​​：多数无症状，体检时偶然发现；若较大可能压迫心脏或周围组织，引发胸痛、胸闷、呼吸困难等。
• ​​心包憩室​​：症状与囊肿类似，但更易因与心包腔相通而出现并发症（如感染、心律失常）。

4. ​​诊断​​

• ​​影像学检查​​：
  • ​​心包囊肿​​：超声心动图、CT显示心包内边界清晰的囊性肿物，多位于右侧心膈角区。
  • ​​心包憩室​​：影像学可见与心包腔相通的囊状结构，憩室壁较厚或含分隔。
• ​​其他检查​​：心血管造影可辅助鉴别。

5. ​​治疗​​

• ​​心包囊肿​​：通常无需治疗；若囊肿较大或出现症状，需手术切除。
• ​​心包憩室​​：根据症状和憩室大小选择手术或保守治疗；若蒂粗短且无症状，可定期随访。

总结

两者均为良性病变，但病因、解剖结构及潜在风险不同。诊断需结合影像学，治疗需个体化评估。若出现相关症状，建议及时就医明确诊断。