肠间脓肿是什么样的病

1. ​​病因​

  • ​感染源​​:主要由大肠杆菌、厌氧菌等致病菌引发,常因腹腔内炎症扩散或术后感染导致脓液积聚在肠管、肠系膜、网膜等组织之间形成脓肿。
  • ​高危因素​​:糖尿病、免疫力低下、腹部外伤或手术史等可能增加发病风险。

2. ​​症状​

  • ​典型表现​​:持续性腹痛(多为隐痛或胀痛)、发热、腹胀,部分患者可触及腹部压痛性包块。
  • ​全身症状​​:寒战、乏力、消瘦,严重时可出现肠梗阻(如排气排便不畅)或内瘘(脓液经肠道/膀胱排出)。

3. ​​诊断​

  • ​影像学检查​​:B超、CT可发现脓肿位置及大小,X线可见肠壁间距增宽或积气。
  • ​实验室检查​​:血常规显示白细胞升高,脓液细菌培养可明确致病菌。

4. ​​治疗​

  • ​药物治疗​​:早期或小脓肿可使用广谱抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制感染。
  • ​手术治疗​​:脓肿较大、保守治疗无效或合并肠梗阻时,需手术切开引流或超声引导下穿刺置管引流。
  • ​支持治疗​​:包括营养补充、纠正水电解质紊乱等。

5. ​​并发症​

  • ​肠梗阻​​:脓肿与肠壁粘连可能导致不完全性肠梗阻。
  • ​内瘘形成​​:脓肿破溃可形成肠瘘或膀胱瘘。

6. ​​预后与日常管理​

  • ​预后​​:多数患者经积极治疗可痊愈,但需警惕感染扩散风险。
  • ​日常注意​​:术后保持伤口清洁,合理饮食(避免辛辣刺激),定期复查。

若出现持续腹痛、发热等症状,建议及时就医排查,早期干预可改善预后。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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