江苏淮安职工医保报销比例主要分为门诊和住院两类，具体如下：

一、门诊医疗报销比例

1. 普通门诊

   • 起付标准：600元

   • 支付限额：年度最高6000元（与住院不共用）

   • 支付比例：

     • 一级及以下：70%（退休人员增加5个百分点）

     • 二级：65%（退休人员增加5个百分点）

     • 三级：60%（退休人员增加5个百分点）

2. 异地就医门诊

   • 未办理转诊：正常待遇基础上下降20%

   • 已办理转诊：与本地就医比例一致

二、住院医疗报销比例

1. 起付标准

   • 一级：400元

   • 二级：600元

   • 三级：1000元

   • 同一年度多次住院按递减标准（最低200元）

2. 支付比例

   • 起付标准以上、2万元以下：

     • 在职人员：90%（退休人员95%）

     • 退休人员：95%

   • 2万元-6万元：

     • 在职人员：95%（退休人员97.5%）

     • 退休人员：97.5%

   • 6万元以上：

     • 在职及退休人员：90%

3. 最高支付限额

   • 年度最高31万元

三、其他注意事项

• 门诊特定项目 ：如精神类疾病门诊起付标准300元，其他病种750元

• 转诊政策 ：市外就医需办理转诊备案，未备案待遇下降20%

• 缴费比例 ：单位按8%缴纳，个人按2%缴纳

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。