根据我国医疗保障体系的相关政策规定，职工医保和居民医保（包括城乡居民医保）属于两种不同性质的医疗保险制度， 不能同时缴纳 。以下是具体说明：

一、制度定位与覆盖范围

1. 职工医保

   由用人单位和职工共同缴纳，覆盖所有在职职工及灵活就业人员，保障水平较高，包括门诊、住院、重大疾病等全面保障。

2. 居民医保（城乡居民医保）

   主要覆盖未参加职工医保的城乡居民（如农村居民、城镇非从业居民），缴费标准较低，待遇相对基础，主要用于门诊、住院等基本医疗保障。

二、不能同时参保的原因

1. 政策规定

   《中华人民共和国社会保险法》明确禁止重复参保。职工医保作为强制参保项目，与居民医保在参保对象、缴费标准、待遇水平等方面存在本质差异，法律上不支持叠加参保。

2. 资金与待遇冲突

   • 职工医保个人缴费部分直接进入个人账户，用于门诊、药店购药等小额支出；

   • 居民医保无个人账户，资金用于统筹基金，报销比例和范围均低于职工医保。

   若同时缴纳，可能导致重复享受待遇或资金浪费。

三、特殊情况处理

• 职工转居民 ：若职工失去工作后未及时办理失业登记或未参加居民医保，可补缴居民医保，但需注意职工医保待遇会中断。

• 新农合转职工医保 ：已参加新农合的农村居民，若转为职工医保，需终止新农合参保。

四、建议

当前职工医保已能提供全面的医疗保障，建议优先参保职工医保。若经济条件允许，可考虑其他补充性医疗保障（如商业医疗保险）。