烟台市慢病报销政策根据参保类型和病种有所不同，以下是2025年最新政策要点：

一、门诊慢病保障政策

1. 保障范围与病种

   • 甲类慢病 ：16种（如高血压、糖尿病等）

   • 乙类慢病 ：51种（含肺结核、慢性肾衰竭等）

   • 新增病种 ：2025年新增肺结核、慢性病毒性肝炎等6种疾病纳入保障

2. 报销比例与限额

   • 甲类病种 ：年最高报销限额400元，报销比例60%

   • 乙类病种 ：年最高报销限额4500元，报销比例60%

   • 门诊起付线 ：300元（一档），500元（二档）

3. 申报与审核

   • 需长期门诊治疗且费用由统筹基金支付，甲类病种随时申报，乙类病种每季度审核

二、职工医保门诊慢特病政策

1. 报销比例提升

   • 2021年调整后，门诊慢病用药报销比例由50%提高到60%

   • 职工医保门诊慢病年最高报销限额400元

2. 药品保障

   • 将33种国家谈判药品纳入门诊报销，降低患者用药成本

三、其他注意事项

1. 年度支付限额

   • 职工医保门诊慢病年最高支付限额40万元，居民医保门诊慢病年最高支付限额40万元

2. 异地就医

   • 异地长期居住人员、临时外出就医人员需备案，报销比例与本地一致

3. 违规行为限制

   • 门诊慢病申报后病情变化需及时调整，重病种可能终止原病种待遇

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以烟台市医疗保障局官方文件为准。