急性海绵窦栓塞性静脉炎是一种严重的海绵窦化脓性炎症,常由化脓性细菌感染引起,如果不及时治疗,死亡率极高。以下是关于此病的详细说明:
1. 疾病概述
急性海绵窦栓塞性静脉炎通常由邻近部位的化脓性感染(如面部、眼睑、鼻窦等)通过血液或直接扩散至海绵窦引起。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。此病发病急,病情发展迅速,常伴随严重的全身和局部症状。
2. 具体症状
患者可能出现以下症状:
- 全身症状:
- 高热:体温迅速升高。
- 呕吐:常伴随剧烈头痛。
- 意识改变:如嗜睡、昏迷。
- 眼部症状:
- 眼睑水肿、充血。
- 眼球突出、运动受限。
- 视力减退、眼底静脉扩张。
- 眼球表面血管迂曲扩张,严重者可能出现角膜暴露、干燥甚至溃疡。
- 其他症状:
- 咽部疼痛、水肿。
- 眼眶内上方可触及扩张的眼上静脉交通支。
3. 并发症
该病可能引发以下严重并发症:
- 眶蜂窝织炎。
- 败血症。
- 化脓性脑膜炎。
- 脑脓肿。
- 弥漫性脑膜炎。
4. 治疗建议
由于此病病情严重,需尽早采取以下治疗措施:
- 抗生素治疗:使用大剂量广谱抗生素控制感染。
- 激素治疗:如中毒症状明显,可使用皮质类激素(如地塞米松)。
- 支持疗法:包括降温、镇静、增强机体抵抗力等。
- 外科干预:如脓肿形成,需及时切开引流。
5. 预防措施
- 避免挤压面部或眼周的感染病灶,防止感染扩散。
- 面部及邻近部位如有感染,应及时就医处理。
6. 总结
急性海绵窦栓塞性静脉炎是一种发病急、症状严重且可能致命的疾病。其主要表现为高热、剧烈头痛、呕吐、意识改变以及眼部症状(如眼睑水肿、眼球突出等)。若出现类似症状,应立即就医,以免病情恶化。