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早期症状
以脑衰弱综合征为主,表现为头部不适(如头晕、头痛)、情绪不稳(易激惹、焦虑、恐惧)、睡眠障碍(失眠、多梦)、注意力不集中、记忆力减退及自主神经功能紊乱(如心慌、心悸)等。 -
情绪与认知障碍
- 情绪问题:焦虑、抑郁、易激动、情感脆弱或迟钝,部分患者对疾病过度关注,甚至出现恐惧、疑病观念。
- 认知损害:记忆力下降、思维迟缓、智能减退(早期为局限性,晚期可能发展为全面性痴呆),部分患者出现定向力障碍或判断力下降。
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精神病性症状
- 幻觉与妄想:如凭空听到声音(幻听)、被害妄想、疑病妄想等,但通常无意识障碍。
- 意识障碍:在高血压危象或脑病时可能出现谵妄、精神错乱、意识模糊,甚至昏迷,常伴随幻觉和冲动行为。
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神经系统症状
可能出现假性延髓性麻痹(构音困难、吞咽困难)、中枢性面瘫、偏瘫、失语、癫痫发作、尿失禁等,具体与脑部受损部位相关。 -
躯体症状
常见头痛、眩晕、呕吐,部分患者伴随高血压相关躯体病变(如心肾功能异常)的表现。
需注意:症状与血压波动密切相关,高血压控制不佳时精神障碍可能加重。若出现上述症状,建议及时就医,通过血压监测、影像学检查(如CT、MRI)及精神状态评估明确诊断。