1. 病原与传播
- 病原体：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体呈倒置梨形，具四对鞭毛，通过吸盘吸附于肠黏膜表面。包囊对外界环境抵抗力强，可在水中存活数周，是主要传播媒介。
- 传播途径：主要通过粪-口途径传播，如饮用被包囊污染的水或食物，也可通过接触感染者粪便或性传播。
2. 症状表现
- 急性期：潜伏期1-3周，出现水样恶臭腹泻、腹痛、腹胀、恶心呕吐，偶带血丝，病程可持续数日或转为慢性。
- 慢性期：表现为周期性腹泻、体重减轻、营养不良，儿童可能出现发育迟缓。
- 特殊症状：部分患者肝胆系统受累时可能出现右上腹隐痛，但黄疸和肝功能异常较少见。
3. 易感人群
- 儿童、旅游者、免疫缺陷者（如艾滋病患者）及卫生条件差地区人群易感。
- 旅行者因饮用不洁水源成为主要感染群体，故又称“旅游者腹泻”。
4. 诊断与治疗
- 诊断：通过粪便检查发现滋养体或包囊，常用直接涂片法或硫酸锌漂浮法。
- 治疗：首选甲硝唑（连服5-7天），也可选用替硝唑、呋喃唑酮等药物。需注意预防复发及加强卫生管理。
5. 预防措施
- 饮用煮沸水，避免生食；饭前便后洗手；加强粪便管理；旅游者慎用野外水源。
贾第虫病呈全球性分布，尤其在卫生条件差或旅游地区高发，需通过规范治疗和卫生防护有效控制。
