一、药物治疗方案

1. ​​抗生素控制感染​​

   • 针对细菌感染，常用头孢类（如头孢克肟、头孢呋辛酯）、喹诺酮类（如左氧氟沙星、氧氟沙星）等广谱抗生素。
   • 若为结核或真菌感染，需联合抗结核药物（如异烟肼）或抗真菌药（如氟康唑）。

2. ​​减轻水肿与炎症​​

   • 利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米）可缓解纵隔水肿。
   • 糖皮质激素（如泼尼松）可抑制炎症反应，促进积液吸收。

3. ​​改善循环与对症支持​​

   • 低分子右旋糖酐可改善静脉侧支循环。
   • 止痛药（如布洛芬）用于缓解疼痛；若合并呼吸困难，需吸氧等支持治疗。

二、治疗注意事项

1. ​​药物局限性​​

   • 药物治疗仅适用于轻症或早期患者，长期炎症可能进展为纤维化，需手术解除压迫。
   • 若合并纵隔内脏器损伤（如脏器破裂），需优先手术修复。

2. ​​用药原则​​

   • 需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。
   • 治疗期间需监测肝肾功能及电解质，警惕激素副作用（如骨质疏松、感染风险增加）。

三、何时需就医？

若出现胸痛、呼吸困难、发热等症状加重，或药物治疗无效，需及时就诊评估手术必要性。

​​提示​​：慢性纵隔炎病因复杂，治疗方案需结合影像学检查（如CT）和医生综合判断，请勿自行用药。