小儿肺不张最明显的症状是呼吸困难,此外还有其他伴随症状,具体如下:
- 呼吸困难:表现为呼吸急促、喘息、呼吸费力、气促、胸闷等,严重时可伴有窒息感,尤其在活动后加剧。如果是一侧或双侧肺不张,呼吸困难会较为明显;大叶性肺不张呼吸困难相对少见;肺段不张通常临床症状极少,不易察觉。
- 咳嗽:多为干咳,有时会有黏液或痰。当肺部发生炎症或者存在异物时,会刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。
- 发绀:由于肺部无法有效地充气,氧气交换受限,血液中的氧气含量下降,从而引起口唇、指甲等部位发绀。
- 胸痛:年长儿能自诉胸痛,疼痛程度不一。如果是合并感染,患侧胸痛会较为明显。上肺叶不张时,气管移至病侧而心脏不移位,叩诊浊音仅限于前胸;下叶不张时,气管不移位而心脏移向病侧,叩诊浊音位于背部近脊椎处。
- 其他症状:如果肺不张是由感染引起的,还可能出现发热、心动过速等症状。患侧胸廓较扁平,呼吸运动受限制;气管及心尖搏动偏向病侧;语颤和呼吸音微弱或消失;膈肌抬高。新生儿或小婴儿还可能出现食欲不振、哭闹不安、呕吐等情况。