​​病因与易感人群​​

• ​​病原体特性​​：念珠地丝菌广泛存在于自然界，正常人的皮肤、黏膜、消化道等部位可能携带，但通常不致病。当人体免疫力下降时（如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病、长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素等），可能引发感染。
• ​​高危人群​​：免疫功能低下者（如器官移植患者、长期使用激素或抗生素者）更易患病。

​​症状表现​​

1. ​​呼吸系统症状​​
   • 主要表现为​​咳嗽、咳痰​​（痰液呈黏液样或胶质样，有时带血丝），伴​​发热、乏力、胸闷、呼吸困难​​等，听诊可闻及肺部湿性啰音。
2. ​​其他系统症状​​
   • ​​皮肤黏膜感染​​：皮肤红斑、瘙痒、皮下脓肿，口腔黏膜白斑。
   • ​​肠道感染​​：腹痛、腹泻，严重时出现黏液脓性血便。
   • ​​全身播散​​：极少数患者可能出现脓毒血症、多器官功能衰竭等严重并发症。

​​诊断方法​​

1. ​​病原学检查​​
   • ​​直接镜检​​：痰液、黏膜白斑片等涂片镜检可见长方形关节孢子或圆形孢子（革兰染色阳性）。
   • ​​细菌培养​​：葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上菌落呈膜状、湿润灰白色，有黏性。
2. ​​影像学检查​​
   • 胸部X线显示肺野内边缘光滑的斑片状浸润阴影，部分可见薄壁空洞。
3. ​​鉴别诊断​​
   • 需与肺结核、病毒性肺炎、支原体肺炎等疾病区分，结合病原学结果及免疫状态综合判断。

​​治疗与预后​​

• ​​药物治疗​​：
  • ​​碘化钾​​：增强细胞吞噬真菌功能。
  • ​​抗真菌药物​​：酮康唑、氟康唑等抑制真菌生长，严重者可联合使用。
• ​​支持治疗​​：纠正免疫缺陷（如调整免疫抑制剂）、加强营养支持。
• ​​预后​​：多数患者经积极治疗可治愈，但免疫功能严重低下者预后较差。

​​预防措施​​

• 控制基础疾病（如糖尿病、艾滋病），避免滥用免疫抑制剂或广谱抗生素。
• 增强体质，保持环境卫生，避免接触感染源。

若出现持续咳嗽、发热等症状，建议及时就医排查。