肺地丝菌病是由念珠地丝菌（Geotrichum candidum）引起的肺部真菌感染性疾病，属于支气管肺部病变。其病原体为地丝菌属真菌，可通过呼吸道、口腔黏膜或皮肤侵入人体，并在免疫功能低下时引发感染。
关键信息
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临床表现
- 主要症状包括慢性咳嗽、咳黏液或胶质样痰，部分患者痰中带血丝，伴随低热、乏力、胸闷及呼吸困难。
- 严重感染者可能出现败血症，并发皮肤红斑、皮下脓肿、口腔黏膜白斑，以及肠道感染引起的腹痛、腹泻、黏液脓血便等。
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好发人群
- 常见于免疫力低下者，如糖尿病患者、肿瘤放化疗患者、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素者（如系统性红斑狼疮、器官移植术后患者）。
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诊断方法
- 病原学检查：痰液或黏膜组织涂片可见长方形关节孢子，痰培养阳性可确诊。
- 影像学检查：胸部X线或CT显示肺叶斑片状浸润影，部分伴有薄壁空洞。
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治疗与预后
- 药物治疗：以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。
- 一般治疗：包括提高免疫力、对症支持治疗等。
- 多数患者经规范治疗可有效控制感染或治愈，但免疫功能严重受损者可能预后不佳或反复发作。
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争议与注意事项
- 传染性：不同来源存在分歧，部分指出无明确传染性，也有认为可能通过呼吸道传播。
- 流行病学：目前缺乏明确流行病学数据，患病率尚不明确。
该病需结合临床表现、实验室检查及影像学综合诊断，治疗需根据患者免疫状态个体化调整。
