小儿呼吸衰竭是什么

1. ​​病因分类​

  • ​呼吸道梗阻​​:如喉炎、气管异物、先天性气道狭窄等。
  • ​肺实质病变​​:如肺炎、肺水肿、新生儿肺透明膜病等。
  • ​呼吸泵异常​​:包括中枢神经系统疾病(如脑膜炎)、神经肌肉疾病(如重症肌无力)及胸廓畸形等。

2. ​​典型症状​

  • ​呼吸系统表现​​:呼吸急促(不同年龄段频率不同)、呼吸困难、三凹征(婴幼儿常见),严重时出现呼吸节律紊乱(如潮式呼吸)。
  • ​其他系统症状​​:
    • ​神经系统​​:烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐。
    • ​心血管系统​​:心率加快或减慢、血压下降、心律失常。
    • ​体征​​:发绀(口唇、指甲青紫)、杵状指(长期缺氧)、球结膜充血。

3. ​​诊断标准​

  • ​血气分析​​:PaO₂<60mmHg(伴或不伴PaCO₂>50mmHg),需排除心脏疾病。
  • ​临床表现​​:结合缺氧症状(如发绀、意识障碍)及原发病(如肺炎、窒息)综合判断。

4. ​​治疗原则​

  • ​病因治疗​​:如控制肺炎感染、解除气道异物等。
  • ​呼吸支持​​:包括氧疗(低浓度氧为主)、机械通气(严重时需气管插管)。
  • ​对症处理​​:维持水电解质平衡、防治并发症(如脑水肿、消化道出血)。

5. ​​常见并发症​

  • ​多器官功能衰竭​​:如肾小管坏死、肝功能损害、凝血异常等。
  • ​神经系统损伤​​:肺性脑病、昏迷等。

总结

小儿呼吸衰竭需及时识别病因并积极干预,早期治疗可降低死亡率。若患儿出现呼吸急促、发绀、意识改变等症状,应立即就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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