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心脏疾病
冠心病急性心肌梗死、各类心律失常(如室性或室上性心动过速)、风湿性心脏病是常见病因。心脏手术(如人工瓣膜置换术)也可能诱发。 -
脑部病变
急性脑血管病(如脑卒中、脑出血、脑梗死)及脑外伤是主要诱因。这些病变可导致下丘脑、脑干等自主神经中枢受损,引发交感神经与副交感神经功能失衡。 -
神经内分泌机制
脑损伤后,交感神经兴奋性增高,释放大量儿茶酚胺,直接损伤心肌并诱发冠状动脉痉挛,导致心脏功能障碍。炎症反应和氧化应激可能进一步加重心脏损害。 -
其他因素
老年人因基础疾病多、代偿能力弱,更易发生脑心综合征。药物代谢能力下降也需在治疗中谨慎调整。
该综合征是脑部与心脏病变相互作用的结果,需综合治疗原发病及调节神经内分泌功能。