1. 立即清除毒物
- 催吐导泻:口服中毒者需立即用手指刺激咽喉催吐,并用1:5000高锰酸钾溶液或温开水洗胃,随后用硫酸镁导泻,减少毒物吸收。
- 注射止血带:若为注射过量,需在注射部位近心端绑扎止血带限制药物扩散。
2. 药物对抗治疗
- 氯丙嗪:可快速对抗麻黄碱的中枢兴奋作用,每次0.5-1mg/kg肌注或口服,严重中毒者需联合冬眠合剂进行人工冬眠疗法。
- 苯海拉明:作为抗组胺药,可缓解中枢症状,需静脉注射。
3. 对症支持治疗
- 控制惊厥:使用地西泮或水合氯醛快速止痉。
- 维持呼吸:吸氧并准备气管插管,呼吸衰竭时立即机械通气。
- 循环支持:血压过高用硝苯地平降压,严重低血压需血管活性药物。
4. 加速毒物排泄
- 补液利尿:静脉输注生理盐水或葡萄糖,并用呋塞米利尿,促进药物排出。
- 血液灌流:对重症患者尽早实施,可快速清除血液毒素。
5. 密切监测
- 持续心电监护,监测心率、血压、血氧饱和度及肝肾功能,及时调整治疗方案。
提示:以上措施需在专业医护人员操作下进行,中毒后应立即送医,切勿延误黄金救治时间。