绍兴市医保门诊统筹支付限额

根据绍兴市2024年医保政策,门诊统筹支付限额如下:

一、职工医保门诊统筹限额

  1. 年度最高支付限额

    职工医保门诊统筹年度最高支付限额为 4500元 ,超过部分由参保人员自付。

  2. 起付标准与报销比例

    • 一级医疗机构 :起付标准200元,报销比例50%

    • 二级医疗机构 :起付标准400元,报销比例50%

    • 三级医疗机构 :起付标准600元(含)起,报销比例50%

二、退休职工门诊统筹限额

  1. 年龄分段标准

    • 70岁以下 :起付标准200元,报销比例70%

    • 70岁以上 :起付标准200元,报销比例80%

  2. 其他说明

    退休职工与在职职工的起付标准相同,但报销比例根据年龄调整。

三、其他注意事项

  • 若年度内门诊费用未超过4500元,次年自动结清,无需重复申报。

  • 若费用超过4500元,超出部分需自费,次年重新计算限额。

以上信息综合了2024年官方政策,未来政策调整需以最新官方公告为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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