​​1. 病原体特征​​
沙雷菌为革兰氏阴性杆菌，具有侵袭性，广泛分布于水、土壤及人体肠道、皮肤等部位，是条件致病菌，常寄生于免疫力低下者的呼吸道。

​​2. 感染途径​​
主要通过空气传播、接触传播或血行播散入侵肺部，常见于医院环境中，如机械通气、雾化吸入或使用被污染的医疗设备。

​​3. 症状表现​​
典型症状包括发热、寒战、咳嗽（咳黄痰或血痰）、胸痛、呼吸困难等。但医院获得性感染患者症状可能不典型，易被原发病掩盖。

​​4. 易感人群​​
多见于免疫力低下者，如老年人、慢性病患者、长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素者。

​​5. 诊断方法​​
需结合临床表现（如高热、咳脓痰）、影像学（胸部X线/CT显示浸润或脓肿）及病原学检测（痰/血培养阳性）综合判断。

​​6. 治疗手段​​

• ​​抗生素治疗​​：首选头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等敏感药物，需根据药敏结果调整。
• ​​支持治疗​​：包括吸氧、祛痰、营养支持及原发病控制。

​​7. 预后与并发症​​
若未及时治疗，可能引发败血症、脓胸、感染性休克等严重并发症，病死率较高。规范治疗下多数患者预后良好。

​​提示​​：沙雷菌耐药性较强，治疗需严格遵医嘱，同时加强手卫生和环境消毒以预防感染。