1. 病因与高危人群
- 外源性:因误吸植物油、动物油、矿物油(如石蜡油)等引起,常见于幼儿、吞咽功能障碍者或长期接触油脂的人群。
- 内源性:多与慢性呼吸系统疾病(如肺癌、支气管扩张)或代谢异常(如胆固醇沉积)相关。
2. 典型症状
多数患者早期无症状,通过X光检查发现异常。常见症状包括:
- 持续性咳嗽、活动后呼吸困难;
- 胸痛、咯血、低热、盗汗、体重减轻;
- 严重时可出现低氧血症、呼吸性碱中毒等并发症。
3. 诊断方法
- 影像学检查:X光胸片可见双下肺浸润影或块状阴影,类似肺癌。
- 实验室检测:痰液中发现含脂质的巨噬细胞(苏丹染色呈橘黄色)。
- 病理活检:必要时通过纤维支气管镜肺活检确诊。
4. 治疗与预防
- 外源性:无特效药,以咳嗽锻炼促进油脂排出;合并感染时用抗生素。
- 内源性:需控制原发病(如肺癌手术),严重者需手术切除病变肺叶。
- 预防:避免油脂误吸(如不用石蜡油滴鼻)、高危人群加强防护。
5. 日常管理
- 坚持咳嗽锻炼,清淡饮食,戒烟限酒;
- 定期复查,监测肺功能及影像学变化。
若出现疑似症状(如长期咳嗽、呼吸困难),建议尽早就医排查,避免延误治疗。