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最佳手术时机
外科手术是唯一有效的治疗方法,建议在出生后2-6周内进行手术,此时效果最佳。若未及时治疗,患儿1岁内死亡率高达75%。对于错过新生儿期手术的患者,若出现严重心力衰竭也需尽早手术。 -
手术方法
- 传统手术:通过分离共同动脉干并重建主动脉和肺动脉连接,常用补片技术(如牛心包补片)修复缺损。
- 创新技术:对于复杂病例(如成人或心脏结构严重异常者),可采用心脏3D建模和原位分隔术,避免人工管道应用,降低术后狭窄风险。
- 微创选择:部分患者适合胸腔镜手术,创伤小、恢复快。
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术前准备
术前需通过强心利尿药物改善心功能,并密切监测生命体征。若合并感染,需使用抗生素控制。 -
术后管理
术后需长期随访评估心功能及血管状况,部分患者可能需二次手术(如瓣膜置换)。
总结:最快且最有效的治疗方式是新生儿期(2-3个月内)接受根治手术,结合个体化手术方案(如3D建模辅助)可显著提高成功率。延误治疗会显著增加死亡风险,需严格遵医嘱并定期复查。