腹膜后腔液体渗病是指胆汁、胰液、十二指肠液、淋巴液或尿液在病理情况下渗入后腹膜腔的疾病。以下是关于该病的详细介绍：
- 病因：
- 十二指肠后壁创伤：如汽车突然减速司机受伤及十二指肠后壁或憩室穿孔等，可使十二指肠液漏入后腹膜腔。
- 胰液渗入：外科损伤胰或急性胰腺炎等可导致胰液渗入后腹膜腔，渗出液最初在筋膜内，后扩散到肾后间隙。
- 胆汁渗入：手术或意外创伤使胆道损伤、结石压迫阻塞使胆道压力升高引起穿孔，以及罕见的胆道自发性破裂，都可使胆汁渗入后腹膜腔。
- 淋巴液外渗：累及后腹膜淋巴结和淋巴管的疾病或某些手术后，如切除主动脉瘤、肾移植、子宫癌根治术等，可导致淋巴液外渗。
- 泌尿道破裂：穿透性或钝性外伤、手术、器械操作及难产所致挤压扭伤等可致肾盂和输尿管破裂；肾肿瘤、肾结核、肾盂积水等可引起肾或肾盂破裂，使尿液（有时混有血）渗入后腹膜间隙。
- 症状：症状的轻重缓急取决于液体渗出的部位、速度、渗出液的性质及后腹膜层受刺激的程度。一般仅有轻度或不明显疼痛，与腹腔内感染引起的显著疼痛不同，腹部触痛和肌紧张亦较轻。常因刺激后腹膜神经反射地引起腹泻或腹胀，也可出现肠梗阻、精神障碍、全身衰竭甚至休克。当渗液是血性时，可发生 Turner 征和 Cullen 征，表现为腹部两侧皮肤和脐周皮下变青紫。如果发生继发性感染，可出现寒战、高热、腰背部疼痛等腹膜后感染症状。
- 检查：
- 血常规：可发现血细胞计数明显增加，中性粒细胞比例增多，部分患者有贫血、脱水以及电解质紊乱的情况。
- 渗液检查：可在影像学的帮助下抽吸渗液，然后进行相应的细菌、生化及病理学检查。
- B 型超声和 CT：可确定渗液的位置和范围，渗液的密度一般接近水，视其所含成分不同而有一些差异。
- 治疗：治疗要视渗液病因、渗出速度、液体本质及渗出量而定。常需要外科引流，关闭和修复漏渗区。有些患者在 B 型超声或 CT 引导下插管治疗效果亦较满意。全身支持治疗亦属重要，如营养支持治疗等，以改善患者的营养状况，增强机体抵抗力，促进疾病的康复。
