小儿窦性心动过缓的病因主要包括以下几方面：
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生理因素
- 迷走神经张力过高：正常儿童在睡眠、屏气、胃显著扩张时，以及经常进行运动的年长儿，迷走神经张力可增高，导致心率减慢，出现窦性心动过缓。
- 年龄因素：年龄越小，心率相对越快，但随着年龄增长，心率会逐渐减慢。新生儿的心率通常较快，可达140次/分左右，而到1岁时约110次/分，6岁时约90次/分，10岁以上约80次/分。
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心脏疾病
- 心肌炎：病毒、细菌等感染引起的心肌炎症，可影响心脏的传导系统和心肌功能，导致窦房结功能受到抑制，引起窦性心动过缓。
- 先天性心脏病：如三尖瓣下移畸形、大动脉转位、主动脉缩窄等先天性心脏结构异常，可能影响心脏的正常电生理活动，导致窦性心动过缓。
- 心肌病：各种原因引起的心肌病变，使心肌的收缩和舒张功能受损，也可能累及心脏的传导系统，导致心率减慢。
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全身性疾病
- 感染：除心肌炎外，其他部位的严重感染，如颅内感染（脑炎、脑膜炎）、肺炎等，可引起机体的应激反应，影响心脏的神经调节，导致窦性心动过缓。
- 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症、低钙血症等电解质失衡，会影响心肌细胞的电生理活动，进而影响心脏的起搏和传导功能，可能导致窦性心动过缓。
- 内分泌及代谢性疾病：甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，可影响心脏的功能和心率；垂体功能低下也可能导致类似的症状。
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药物因素
- 洋地黄类药物：常用于治疗心力衰竭，但使用不当或剂量过大时，会抑制心肌细胞的钠钾泵，导致心肌细胞内的钠离子浓度升高，从而抑制窦房结的自律性和传导性，引起窦性心动过缓。
- β受体阻滞剂：如普萘洛尔、阿替洛尔等，可阻断心脏上的β受体，减慢心率，过量使用或个体对药物敏感时，可能导致窦性心动过缓。
- 其他药物：某些抗心律失常药物、钙通道阻滞剂等也可能影响心脏的电生理活动，导致心率减慢。
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其他因素
- 颅内疾病：脑出血、脑肿瘤、脑结核等颅内疾病，可能影响植物神经系统对心脏的调节，导致窦性心动过缓。
- 黏液性水肿、高血钾及甲状腺机能减低：这些疾病会影响机体的代谢和内环境稳定，进而影响心脏的功能和心率。
了解小儿窦性心动过缓的病因对于预防和治疗该疾病具有重要意义。家长应注意观察孩子的身体状况，如有异常应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的心脏问题。
