胃结核是一种罕见且严重的疾病,由结核分枝杆菌感染引起,主要影响胃部组织。以下是关于胃结核的详细解答:
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病因
- 胃结核多继发于肺结核,因吞咽含结核分枝杆菌的痰液或经常与结核病患者共餐等途径感染。
- 也可由血行播散、淋巴扩散或直接蔓延至胃壁。
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症状
- 缺乏特异性,多数表现为上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。
- 部分患者可出现幽门梗阻征象,如呕吐、上腹饱胀等。
- 全身症状包括午后低热、夜间盗汗、消瘦、乏力和贫血等。
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诊断
- 由于临床表现不典型,X线和胃镜检查又无特异征象,临床诊断相当困难,误诊率高。
- 确诊需依靠病理组织学检查和病原菌检查。
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治疗
- 抗结核药物治疗是首选,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
- 对于并发幽门梗阻、穿孔、大出血等并发症的患者,可能需要手术治疗。
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预防
- 积极防治肺结核等原发病灶。
- 注意饮食卫生,避免与结核病患者共用餐具等密切接触行为。
胃结核是一种严重的疾病,需要早期诊断和规范治疗。如有疑虑或症状,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。