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急症处理
- 催吐/洗胃/导泻:食入不久者需立即催吐、洗胃(清水或生理盐水),超过半天者需高位洗肠,并配合硫酸镁等导泻剂加速毒物排出。
- 补液与电解质:静脉输注葡萄糖液、氯化钾等纠正脱水及低钾血症,需持续监测心电图和血钾水平。
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药物治疗
- 解毒剂:二巯基丙磺酸钠(0.1ml/kg皮下或肌注,每日1次,3天一疗程)可能辅助解毒,但需间隔3-7天重复疗程。
- 对症药物:
- 抽搐时用地西泮或苯巴比妥钠控制;
- 呕吐严重可静点胃复安缓解;
- 短期糖皮质激素(如地塞米松)冲击治疗减轻脏器损伤。
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支持治疗
- 保肝护心:使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保护肝脏,必要时营养心肌。
- 血液净化:严重中毒者需血液透析或灌流清除毒素。
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恢复期管理
- 饮食以清淡、高蛋白、维生素为主,避免刺激性食物。
- 低钾血症患者需口服氯化钾维持10-30天,定期复查。
注意:棉子中毒治疗需严格遵医嘱,早期干预是关键。若误食后出现恶心、呕吐、抽搐等症状,应立即就医,切勿自行用药延误病情。