一、药物治疗
- 一线药物:β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔)是常用药物,但部分患者效果有限或耐受性差。
- 新型药物:伊伐布雷定通过抑制If电流单纯减慢心率,不良反应少,尤其适用于窦性心动过速患者。
- 其他药物:若上述无效,可考虑钙通道阻滞剂(如维拉帕米)或胺碘酮,但需注意长期副作用。
二、饮食建议
- 避免刺激性食物:减少咖啡、浓茶、酒精、巧克力及功能性饮料摄入,以防加重心动过速。
- 控制饮水量:若合并心力衰竭,需限制每日饮水量,避免高水分食物(如西瓜)。
- 推荐食物:
- 富含镁:绿叶蔬菜、豆类、坚果,有助于维持心脏节律。
- 富含钾:香蕉、橙子、土豆,可稳定心率。
- 低盐低脂:选择鱼类、鸡肉、全谷物等,减轻心脏负担。
三、生活方式调整
- 运动管理:肥胖者需控制体重,避免久坐,建议每周3次以上中等强度运动(如快走、游泳)。
- 睡眠与压力:保证充足睡眠(30-60岁每日7小时以上),避免长期高压状态。
- 环境改善:减少工作和生活中的压力源,保持情绪稳定。
四、其他治疗
若药物无效且症状明显,可考虑射频消融术或窦房结改良术,但需评估手术风险。
总结
治疗需个体化,建议在医生指导下结合药物与生活方式调整。饮食以清淡、营养均衡为主,避免诱发因素。若症状持续或加重,应及时就医。