食管壁内憩室是一种少见的良性病变。以下是关于它的详细介绍：
- 定义与特征：食管壁内憩室是指食管黏膜下层发生囊状突出，临床以食管壁多发的、呈弥散性分布的、1 - 3mm 的外突性小囊为特征。
- 发病情况：多见于 50 - 60 岁的男性，亦可累及儿童及青年。
- 病因：病因尚不明确，可能与慢性炎症、白色念珠菌感染等因素有关。也可能是食管炎症后，黏膜腺体被破坏膨胀形成。食管壁内憩室病人的食管内常有亚临床的念珠菌感染，可能是继发的，尤其是患有糖尿病的病人。
- 症状：常有程度不一的吞咽困难，症状呈间歇性发作或缓慢进展。偶有恶心、呕吐和疼痛。常合并食管痉挛和轻度狭窄。
- 诊断方法
- X 线检查：服钡造影可发现食管腔内有多发的长颈烧瓶状或小纽扣状小囊袋，1 - 5mm 大小不等，呈散在性或局限性分布，食管明显狭窄处，假性憩室亦较多。
- 内镜检查：食管呈慢性炎症改变，极少数患者中见到假性憩室的开口。
- CT 扫描：难以显示，结合 X 线检查见局部食管壁增厚，内腔凹凸不平，食管腔可狭窄。
- 治疗原则：目的是减轻症状及处理伴发病损。多数憩室一般不需手术，有的自行消失，有的症状轻，长期存在，无需处理。明显食管狭窄或痉挛者可以行食管扩张。抗酸治疗可以减轻食管炎症状。
患者日常应少吃固体食物，吃饭要细嚼慢咽，少食多餐，以减少食物在憩室内堆积，降低感染发生率。
