小儿法洛四联症通常较难治愈，是一种复杂的先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右心室肥厚。其治疗难度较大，原因如下：
- 手术难度大
- 操作复杂：手术需要修复室间隔缺损、疏通肺动脉狭窄等，对手术技术要求高。例如，在新生儿法洛四联症根治术中，心脏外科团队需要面对 “毫米级操作” 的挑战，任何操作偏差均可能引发致命风险。
- 个体差异大：患儿的病情严重程度不同，手术效果也会有所差异。如果患儿肺动脉发育良好、右心室流出道狭窄程度较轻，手术治疗成功率相对较高；但如果患儿肺动脉发育较差，流出道狭窄严重，需要进行大量的心脏内改造，手术风险则较大。
- 存在多种合并症：部分患儿可能合并其他心脏畸形或疾病，这会增加手术的复杂性和风险。
- 手术时机难选择：过早手术，儿童身体可能无法承受；过晚手术，又可能影响心脏功能和发育。一般对于有症状的新生儿，建议在 6 个月以前先进行姑息手术，以缓解症状，6 个月后或 4 岁前根据情况进行根治手术。
- 术后管理挑战多：术后可能会出现心律失常、感染、出血等并发症，需要在重症监护室进行密切监测和治疗。患儿出院后也需要长期服用药物，以改善心功能和预防并发症，同时要定期复查，监测心脏功能和身体发育情况。
不过，随着医疗水平的提高，法洛四联症的手术成功率已经从 20 年前的 60%-70% 提升至 95% 以上，总体疗效比较满意。如果患儿通过手术根治后恢复良好，大多数可以恢复到接近正常人的生活质量和寿命。
