趾间神经痛的病因主要有以下几方面：

• 鞋子问题：长期穿不合脚的鞋子，如过紧、过小、过窄的鞋子，会对脚趾造成挤压，使趾间神经受到压迫，长时间的压迫会刺激末梢神经，从而引发趾间神经痛。鞋底太硬，不能有效缓冲行走时的压力，也会增加趾间神经痛的发生风险。
• 外伤因素：脚趾受到砸伤、扭伤、踢伤等外力伤害，可能导致趾间神经受损，神经纤维受到破坏或刺激，引起疼痛、麻木等症状。反复的轻度外伤，如长期行走、运动过度等，也会对趾底总神经产生压迫和刺激，进而引发趾间神经痛。
• 足部疾病：像扁平足、高弓足、拇外翻等足部畸形，会导致足部的力学分布异常，使脚趾过度屈曲、持续紧张，或者使神经被拉扯、捏压，从而引起疼痛。足底筋膜炎、趾间神经瘤等疾病，也会直接压迫或刺激趾间神经，导致疼痛。
• 全身性疾病：糖尿病患者若长期血糖控制不佳，会引起周围神经病变，包括趾间神经病变，导致疼痛。痛风患者由于尿酸盐结晶沉积在脚趾关节附近，也会刺激局部神经引起疼痛，甚至可牵扯神经引起神经痛。腰椎间盘突出症患者，突出的髓核可能压迫腰椎神经，引发下肢及脚趾出现放射性疼痛。
• 营养缺乏：当身体缺乏维生素 B、镁和钙等营养成分时，可能会影响神经的正常功能，导致神经的兴奋性异常，从而增加趾间神经痛的发生几率。
• 其他因素：某些药物的副作用可能会影响神经功能，导致趾间神经痛。感染、炎症等因素，如脚趾部位的细菌感染、病毒感染引起的神经炎等，炎症因子刺激局部神经组织，也可能引发趾间神经痛。