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家族聚集倾向:IBS患者的一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患病风险显著高于普通人群。例如,国外研究显示约33%的IBS患者有家族史,国内数据与此相近。双胞胎研究进一步证实遗传因素的作用,同卵双胞胎的同病率是异卵双胞胎的两倍。
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遗传机制:
- 基因多态性:部分基因(如5-羟色胺转运体基因SERT、5-HT受体基因等)的突变或多态性可能影响肠道敏感性、运动功能及免疫调节,增加患病风险。
- 多基因遗传:IBS可能是多个基因与环境因素共同作用的结果,而非单一基因主导。
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其他影响因素:
- 环境因素(如饮食、感染、应激)和生活方式可能通过改变肠道菌群或神经内分泌功能诱发症状。
- 心理因素(如焦虑、抑郁)在疾病发生中也起重要作用,且可能在家庭成员间相互影响。
总结:虽然IBS存在遗传易感性,但遗传因素仅是风险因素之一,需结合环境、生活方式等综合考量。有家族史的老年人更需关注生活习惯和心理健康,出现症状应及时就医。